Dålig andedräkt – här är boten!

–Av de som har dålig andedräkt blir 80–90 procent hjälpta när de gör rent tänderna och munhålan ordentligt. Har man djupa tandköttsfickor kan man behöva gå till tandläkare eller tandhygienist för att göra rent, säger Birgitta Söder, tandhygienist och professor i odontologisk profylaktik som lett studier om dålig andedräkt.

Bakterier i munnen framkallar den dåliga lukten. De finns mest på tänderna och i tandköttsfickorna men även i saliven. Vissa bakterier frigör svavelföreningar som ger dålig lukt. De trivs extra bra där det är torrt och varmt. Därför är andedräkten sämre på morgonen.
–Bakterierna kan även sitta på tungan och i svalget. Om man ätit antibiotika och bakteriefloran har ändrats kan man få en illaluktande beläggning på tungan. Men den brukar försvinna när man slutar med antibiotikan.

För att hålla andedräkten frisk krävs en rejäl rengöring av munnen två gånger om dagen med tandborste, tandtråd och tandstickor, ibland också mellanrumstandborste.
Tungskrapor varnar Birgitta Söder för då tungan och smaklökarna kan skadas om man skrapar för hårt.
–Såvitt jag vet finns inga vetenskapliga studier som visar att tungrengöring botar dålig andedräkt. Munskölj kan man använda för att få den extra friska känslan när man redan borstat tänderna noga.

Ett sjukdomstecken?

I vissa fall har dålig andedräkt en medicinsk orsak.
–Vid bråck på övre magmunnen kan ångor och saltsyra från matsmältningen i magsäcken tränga tillbaka upp i munnen, så kallad reflux. Viss mat, som mjölk och ost, kan ge dålig andedräkt, säger Peter Möller, invärtesmedicinare och chefsläkare på Sophiahemmet i Stockholm.
Men det finns även andra medicinska orsaker:
–Vid muntorrhet frodas bakterierna då det är torrt och varmt i munnen. Då kan bakteriebalansen rubbas och lukt uppstå. Muntorrhet är vanlig hos äldre men kan också uppstå av mediciner som kortison och läkemedel mot psykiska besvär och av reumatiska sjukdomen Sjögrens syndrom.
–Även njur- och leversvikt kan ge dålig andedräkt. Organen kan inte längre bryta ner slaggprodukterna i blodet utan de pumpas runt i blodet och den dåliga lukten sipprar ut genom slemhinnorna. Andedräkten kan lukta illa men också svetten. Vid njursvikt kan man lukta riktigt illa i munnen, en sötaktig doft.

Testa själv om du har dålig andedräkt!

-Fråga en god vän som är riktigt ärlig.
-Slicka på insidan av handleden och lukta när saliven torkat.

Tandhygienistens råd

Borsta tänderna ordentligt två minuter två gånger per dag.
Välj en mjuk liten tandborste. Borsta med små rörelser. Byt borste ofta. Borsta alla tandgrupper. Om du har eltandborste, lär dig använda den på rätt sätt. Ibland behövs en mellanrumstandborste också.
Använd fluortandkräm.
Använd tandtråd och tandstickor varje dag. Vaxad tandtråd glider bra mellan tänderna. Har du svårt att komma åt finns tandtråd med särskilda hållare. Tandstickor finns i plast och i olika hårda träslag.
Om du vill göra ren tungan, använd en mjuk tandborste. Var försiktig med tungskapa, den får inte vara för vass.
Tabletter och tuggummi med probiotika, goda bakterier, kan hjälpa mot tandköttsproblem men det finns inte tillräcklig forskning som stöder det än.
Gå regelbundet till tandläkare och tandhygienist.

Läkarens råd

Vid reflux: Det finns medicin som täpper till magmunnen och hindrar ångor från att tränga upp i munnen. Undvik mjölk, ost och annan mat som ger dålig andedräkt.

Vid muntorrhet: Om dina mediciner orsakar lukten, fråga ddoktorn om det finns andra mediciner som inte ger dålig andedräkt. Drick vatten. Tugga på morot eller äpple som ger bra tuggmotstånd. Det stimulerar salivproduktionen och motverkar dålig andedräkt. På Apoteket finns munsprej, sug- och halstabletter som lindrar lukten.

Vid andra bakomliggande sjukdomar: Rådgör med läkare om vad som kan göras.

Av Anna Björe
Publicerad 2008/08