Nu finns hjälp för dig som tycker att det är obehagligt att gå till tandläkaren – en nästan smärtfri metod som ersätter borren.

Sziiiiiirrr. Ljudet av tandläkarborren ger rysningar längs ryggraden. För att inte tala om ilningarna och smärtan när borren gräver sig ner i tanden. Väljer man bedövning gör sprutan ont och halva ansiktet känns avdomnat efteråt.
Samtal, hypnos, lustgas och ibland nersövning har varit alternativen för tandläkarrädda. Nu slipper du allt det, kan få lagat utan att det gör ont och till och med äta lunch direkt efteråt.
Hur är det möjligt?
Dental laser heter lösningen.
– Med lasern lagar jag utan bedövning oavsett hur stort hålet är. Det kan visserligen kännas en liten ilning när vattnet sköljs över tanden men annars är det smärtfritt. Det är en stor fördel, inte minst för alla spruträdda, säger tandläkaren Michael Ermenc på Galleria Tandläkarna i Kista utanför Stockholm.
Han är den enda i Sverige med en flerårig så kallad master-utbildning i dental laser. Totalt använder runt 100 svenska tandläkare laser som komplement till sin vanliga utrustning.
Vitsen med lasern är att den, till skillnad från borren, inte vidrör tanden. Borren nöter mekaniskt ner det som ska lagas medan lasern skickar i väg ljus som upptas av vattenmolekyler som exploderar. Det ger inte samma påverkan på tanden och därför gör det heller inte ont.
Med vanlig borr uppkommer smärtan när vätskan i de tunna kanalerna i tanden börjar röra på sig och stimulerar tandens nerver. Med laser förblir vätskan stilla och då gör det inte ont.

Högre kvalitet

Michael Ermenc förklarar att laser också ger högre kvalitet på lagningarna. Lasern värmer inte tanden som en borr gör och det minskar risken för tandskada. Laserbehandlingen håller de avskalade tandytorna rena. Används borr finns risk att borrdammet, med en massa bakterier i, trycks in i sprickor i tanden. Det ökar risken för infektioner och tandskada.
– Det går att göra en bättre fyllning med lasern och risken för att man måste rotfylla blir mindre. Jag lagar alla hål med laser men förekommer det amalgamfyllningar så måste de först tas bort, säger Michael Ermenc.
En annan fördel är att det inte gör så mycket om patienten rycker till. Lasern går att stänga av snabbt och det blir inga skador. En borr tar tid att stoppa.
Varför har inte alla tandläkare laser?
– Att lära sig använda tekniken kräver tid och apparaten kostar över en halv miljon kronor, en stor investering. Det tar också lite längre tid att laga med laser än med borr vilket gör att patienterna får betala lite mer. Man får räkna med 30 procents påslag. En 20-minuterslagning med borr som kostar 1 100 kr kostar 1 400 kr med laser.
Hur fungerar det?
Laser är energi med olika våglängd, frekvens.
– Vi använder tre olika våglängder vid laserbehandlingar beroende på om det är hård eller mjuk vävnad som ska behandlas. Vi kan anpassa antalet mikroexplosioner per sekund efter varje patient. Ju färre explosioner, desto mindre risk att det ska kännas, men då tar också lagningen längre tid.
Laserljuset absorberas av vätska. Eftersom den del av tanden som blivit angripen av karies har mer vätska i sig än de friska delarna av tanden ”biter” lasern mera på den sjuka tandvävnaden och sparar den friska.
Först lägger lasern en tunn vattendimma på tanden, det är då det kan ila litegrann. Därefter skjuts laserljus på vattenmolekylerna. Laserenergin som frisläpps gör att vattenmolekylerna exploderar, fast i mikroformat, och då försvinner tandvävnaden.

" Det kändes ingenting!"

Emma Thibblin, 21 år, har lagat sin första tand med laser:
– Jag kände ingenting. Det är stor skillnad mot borren. Det är svårt att gå tillbaka till vanlig lagning efter det här!

Det poppar, nästan som av en popcornmaskin, när tandläkaren Michael Ermenc slår på lasern. Mycket diskret och inte alls otäckt, till skillnad från det vanliga borrljudet.
Verktyget ser ut nästan som en borr men laserhuvudet har aldrig direktkontakt med tanden.
– Om jag inte visste att lasern var på skulle jag inte märka det, säger Emma.
Hon har bitit av en tand och tandläkaren gör ett snitt i tanden. Sedan fixar han till så att det ser snyggt ut. För Emmas del gör det ingenting att det tar lite längre tid. Eftersom hon inte känner något obehag är det bara skönt att sitta bakåtlutad i tandläkarstolen. En sekunds ilning vid ett tillfälle, det är allt.
– Jag har inte haft skräck för tandläkare, bara tyckt att det är obehagligt. Men det här kändes ju ingenting. Och priset, några hundralappar extra, är inget som bekymrar mig. Det är det värt, tycker hon.

Så hittar du tandläkaren

Ungefär 80 tandläkare i landet använder tekniken. Fråga hos tandvården där du bor eller sök på nätet.

Av Anna Böre. Foto: Lennart Dannstedt
Publicerad 2008/04